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随着医疗保险开放投保期到来,数百万美国人面临关键抉择。专家指出,若保险方案附带健康储蓄帐户(HSA)供款功能,可将资金用于长期投资。
全美广播公司商业频道(CNBC)报道,尽管多数工作者将HSA资金用于年度自付医疗费用,仍有小部分人将馀额投入投资,这些资金可免税增值以备日后的医疗支出。
麻州理财规划师丹·加利(Daniel J. Galli)表示,将目标设订在退休时累积六位数的HSA馀额,若能结合罗斯帐户与税后退休基金,这将是退休规划的“圣杯”(最佳选择)。
川普总统七月签署的“大又美法案”扩大健康储蓄帐户适用范围,除其他变革外,将更多市场医疗保险计划纳入符合资格之列。
随著退休医疗费用持续攀升,投资健康储蓄帐户的意愿日益增加。富达投资7月的报告指出,2025年退休的65岁人士,退休期间平均医疗支出将达17万2500元,较2024年增长逾4%,此数字尚未包含长期照护费用。
以下是投资HSA的主要优势,以及如何借此抵销未来医疗支出:
HSA具备三重税务优惠
要为健康储蓄帐户供款,必须持有符合资格的高自付额医疗保险计划(High Deductible Health Plan, HDHP)。国税局五月宣布,2026年HSA供款上限将调升至个人保险4400元、家庭保险8750元。
对于健康状况较佳的客户,部分顾问建议选择高自付额计划以获取HSA供款资格;值得注意的是其中存在的风险,这类计划通常月保费较低,但自付额支出更高。
健康储蓄帐户是长期储蓄的首要选择,因其独具三重税务优惠:供款可抵税、资金增值免税、医疗支出提领免课税。加利强调,此一优势“威力强大”;若需支付自付医疗费用,可保留收据随时申请报销。
多数HSA参与者未进行投资
研究显示,尽管HSA为长期储蓄者提供丰厚税务优惠,多数参与者并未运用帐户馀额进行投资。
美国计划赞助者协会(Plan Sponsor Council of America)主任哈蒂·格林安(Hattie Greenan)指出,现实情况是,许多人需要动用资金支付当前费用。
据该协会9月发布的2025年HSA调查(约600家美国雇主参与),2024年有三分之二雇主提供HSA供款投资选项;但仅20%参与者进行投资,较2023年的18%略微提升。
格林安表示,投资比率偏低的原因之一可能是最低馀额要求,受访企业中有四分之三设定至少1000元的门槛。她说,若正需要用HSA帐户支付当年度医疗费用时,要维持1000元的最低馀额可能有困难。

示意图 (图/123RF)
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